使用射线（通常是X线）的影像学检查是一种很价值的诊断手段，但辐射暴露也有一定的风险。大多数诊断检查使用公认安全的低放射剂量，比如一次胸部X线的照射剂量还不到每年来自环境的辐射平均剂量的1%。

    医学影像学检查的大部分辐射来自CT（计算机断层扫描）。CT也是使用X线来进行检查的，但CT造成的辐射剂量是传统X线平片的100~250倍。在美国，CT占所有影像学检查的约15%，但其造成的辐射暴露占了所有影像学检查辐射暴露的70%。

    以较低剂量用于诊断性和介入性操作时，电离辐射可能会造成DNA损伤，从而增加未来患癌症的风险。辐射诱导的癌症可能在暴露后数十年才发生，包括骨髓瘤、白血病、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、骨癌和皮肤癌。

    虽然目前还没有流行病学研究证实癌症是直接由医学放射检查或操作所引起的，目前也没有资料显示实际的医学检查（比如CT）与癌症之间存在因果关系；影像学检查（比如诊断性CT）与癌症之间的确定性效应的确难以证实，电离辐射影响的严重程度不能只归咎于辐射，还受其他因素的影响（比如环境因素和遗传因素）；但有流行病学证据支持暴露于X射线和γ射线可导致将来发生癌症。而且人体对辐射敏感性与辐射暴露时的年龄高度相关，儿童比成人剩余的生命也更长，有更长时间形成癌症，所以辐射暴露对儿童的风险更大。

    有研究估计，美国的CT使用可能会促成将来1.5%~2%的癌症。接受头部CT的10岁以下儿童，扫描之后的10年间，每1万例中就会有1例因其辐射而导致白血病和1例因其辐射而导致脑肿瘤。另外，文献还提示，脑的早期辐射可能会损害远期认知功能。

    本文不是想妖魔化CT，使大家对这些检查产生恐惧，而是希望医生们注意风险，应该总是遵守“低合理可行”原则或“低必要辐射剂量”原则来进行有诊断意义的扫描。

其他：

    1. 目前的证据表明，机场旅客安检带来的个体风险是可以忽略不计的。

    2. 超声是没有电离辐射的。通常认为医用超声是安全的。但人们已经开始对有关使用超声进行非医学成像的问题产生担心，比如当使用具备三维和四维成像能力的超声仪时可产生射频累积。所以超声也不可滥用。

    3. 磁共振成像（MRI）也是没有电离辐射的。

    4. 如果可以选择的话，考虑使用其他无辐射的影像学检查，比如超声或磁共振成像，来代替CT。

    5. 对儿童进行CT检查时很少需要镇静，因为大部分CT检查只要几秒钟或几分钟。新生儿或小婴儿通常可以在睡眠过程中进行CT检查（比如在喂食后或平常小睡时）。但磁共振成像的扫描速度不如超声或CT快，图像质量容易受患者运动的影响，所以在进行磁共振成像检查时，需要对大部分婴幼儿进行镇静或麻醉。

    6. 默沙东诊疗手册说，纤维鼻咽镜检查是诊断腺样体肥大的金标准。X线检查在儿童禁用，除非高度怀疑为血管纤维瘤或癌症时方能使用。UpToDate也说，（在诊断腺样体肥大时）没有证据表明颅骨侧位片在临床上有帮助。腺样体肥大的评估好是基于临床证据，并由耳鼻喉科专家直接查见腺样体。X线摄影对于疑似腺样体肥大儿童的治疗意义很小。